Sou aquí: inici » Unitat 3. Les prestacions de maternitat, paternitat, risc durant l'embaràs, risc durant la lactància natural i cura de menors amb malalties greus » 3.4. La cura de menors amb malalties greus: concepte, beneficiaris i règim jurídic

3.4. La cura de menors amb malalties greus: concepte, beneficiaris i règim jurídic

3.4.1. Regulació vigent

La Llei 39/2010, de 22 de desembre, de pressupostos generals de l'Estat per al 2011, va crear una nova prestació, denominada cura de menors afectats per càncer o una altra malaltia greu, que actualment està regulada al Reial decret 1148/2011, de 29 de juliol, per a l'aplicació i desenvolupament, en el sistema de la Seguretat Social, de la prestació econòmica per cura de menors afectats per càncer o una altra malaltia greu.

La Llei 39/2010 va incorporar aquesta prestació al 135 quater de la Llei general de la Seguretat Social.

?

3.4.2. Llista de malalties

El Reial decret 1148/2011, de 29 de juliol, conté la llista de malalties greus que poden donar dret a aquesta prestació. Són les següents:

I. Oncologia:

1. Leucèmia limfoblàstica aguda

2. Leucèmia aguda no limfoblàstica

3. Limfoma de Hodgkin

4. Malaltia de Hodgkin

5. Tumors del sistema nerviós central

6. Retinoblastomes

7. Tumors renals

8. Tumors hepàtics

9. Tumors ossis

10. Sarcomes de teixits blans

11. Tumors de cèl·lules germinals

12. Altres neoplàsies greus

II. Hematologia:

13. Aplàsia medul·lar greu (constitucional o adquirida)

14. Neutropènies constitucionals greus

15. Hemoglobinopaties constitucionals greus

III. Errors innats del metabolisme:

16. Desordres d'aminoàcids (fenilcetonúria, tirosinèmia, malaltia de l'orina amb olor de xarop d'auró, homocistinúria i altres desordres greus)

17. Desordres del cicle de la urea (OTC)

18. Desordres dels àcids orgànics

19. Desordres de carbohidrats (glicogenosi, galactosèmia, intolerància hereditària a la fructosa i altres desordres greus)

20. Alteracions per glicosilació proteica

21. Malalties lisosomials (mucopolisacaridosi, oligosacaridosi, esfingolipidosi i altres malalties greus)

22. Malalties dels peroxisomes (síndrome de Zellweger, condrodisplàsia punctata, adenoleucodistròfia lligada al cromosoma X, malaltia de Refsum i altres desordres greus)

23. Malalties mitocondrials: per defecte d'oxidació dels àcids grassos i de transport de carnitina, per alteració de l'ADN mitocondrial, per mutació de l'ADN nuclear

IV. Al·lèrgia i immunologia:

24. Al·lèrgies alimentàries greus sotmeses a inducció de tolerància oral

25. Asma bronquial greu

26. Immunodeficiències primàries per defecte de producció d'anticossos

27. Immunodeficiències primàries per defecte de limfòcits T

28. Immunodeficiències per defecte de fagòcits

29. Altres immunodeficiències:

a. Síndrome de Wiskott-Aldrich

b. Defectes de reparació de l'ADN (atàxia telangièctasi)

c. Síndrome de Di George

d. Síndrome d'hiper-IgE

e. Síndrome d'IPEX

f. Altres immunodeficiències ben definides

30. Síndromes de disregulació immune i limfoproliferació

V. Psiquiatria:

31. Trastorns de la conducta alimentària

32. Trastorn de conducta greu

33. Trastorn depressiu major

34. Trastorn psicòtic

35. Trastorn esquizoafectiu

VI. Neurologia:

36. Malformacions congènites del sistema nerviós central

37. Traumatisme craneoencefàlic greu

38. Lesió medul·lar greu

39. Epilèpsies:

a. Síndrome de West

b. Síndrome de Dravet

c. Síndrome de Lennox-Gastaut

d. Epilèpsia secundària a malformació o lesió cerebral

e. Síndrome de Rasmussen

f. Encefalopaties epilèptiques

g. Epilèpsia secundària a malalties metabòliques

h. Altres epilèpsies ben definides

40. Malalties autoimmunes:

a. Esclerosi múltiple

b. Encefalomielitis aguda disseminada

c. Síndrome de Guillain-Barré

d. Polineuropatia crònica desmielinitzant

e. Encefalitis límbica

f. Altres malalties autoimmunes ben definides

41. Malalties neuromusculars:

a. Atròfia muscular espinal infantil

b. Malaltia de Duchenne

c. Altres malalties neuromusculars ben definides

42. Infeccions i parasitosis del sistema nerviós central (meningitis, encefalitis, paràsits i altres infeccions)

43. Accident cerebrovascular

44. Paràlisi cerebral infantil

45. Narcolèpsia-cataplexia

VII. Cardiologia:

46. Cardiopaties congènites amb disfunció ventricular

47. Cardiopaties congènites amb hipertensió pulmonar

48. Altres cardiopaties congènites greus

49. Miocardiopaties amb disfunció ventricular o arítmies greus

50. Cardiopaties amb disfunció cardíaca i classe funcional III-IV

51. Trasplantament cardíac

VIII. Aparell respiratori:

52. Fibrosi quística

53. Pneumopaties intersticials

54. Displàsia broncopulmonar

55. Hipertensió pulmonar

56. Bronquièctasi

57. Malalties respiratòries d'origen immunològic:

a. Proteïnosi alveolar

b. Hemosiderosi pulmonar

c. Sarcoïdosi

d. Col·lagenopaties

58. Trasplantament de pulmó

59. Altres malalties respiratòries greus

IX. Aparell digestiu:

60. Resecció intestinal àmplia

61. Síndrome de dismotilitat intestinal greu (pseudoobstrucció intestinal)

62. Diarrees congènites greus

63. Trasplantament intestinal

64. Hepatopatia greu

65. Trasplantament hepàtic

66. Altres malalties greus de l'aparell digestiu

X. Nefrologia:

67. Malaltia renal crònica terminal en tractament substitutiu

68. Trasplantament renal

69. Malaltia renal crònica en el primer any de vida

70. Síndrome nefròtica del primer any de vida

71. Síndrome nefròtica corticoresistent i corticodependent

72. Tubulopaties d'evolució greu

73. Síndrome de Bartter

74. Cistinosi

75. Acidosi tubular renal

76. Malaltia de Dent

77. Síndrome de Lowe

78. Hipomagnesèmia amb hipercalciúria i nefrocalcinosi

79. Malformacions nefrourològiques complexes

80. Síndromes polimalformatives amb afectació renal

81. Bufeta neurògena

82. Defectes congènits del tub neural

83. Altres malalties nefrourològiques greus

XI. Reumatologia:

84. Artritis idiopàtica juvenil (AIJ)

85. Lupus eritematós sistèmic

86. Dermatomiositis juvenil

87. Malaltia mixta del teixit connectiu

88. Esclerodèrmia sistèmica

89. Malalties autoinflamatòries (febre mediterrània familiar, amiloïdosi i altres malalties autoinflamatòries greus)

90. Altres malalties reumatològiques greus

XII. Cirurgia:

91. Cirurgia de cap i coll: hidrocefàlia / vàlvules de derivació, mielomeningocele, craneoestenosi, llavi i paladar fes, reconstrucció de deformitats craneofacials complexes, etc.

92. Cirurgia del tòrax: deformitats toràciques, hèrnia diafragmàtica congènita, malformacions pulmonars, etc.

93. Cirurgia de l'aparell digestiu: atrèsia esofàgica, cirurgia antireflux, defectes de paret abdominal, malformacions intestinals (atrèsia, vòlvul, duplicacions), obstrucció intestinal, enterocolitis necrosant, cirurgia de la malaltia inflamatòria intestinal, fallada intestinal, malaltia de Hirschprung, malformacions anorectals, atrèsia de les vies biliars, hipertensió portal, etc.

94. Cirurgia nefrourològica: malformacions renals i de vies urinàries

95. Cirurgia del politraumatitzat

96. Cirurgia de les cremades greus

97. Cirurgia dels bessons siamesos

98. Cirurgia ortopèdica: cirurgia de les displàsies esquelètiques, escoliosi, displàsia del desenvolupament del maluc, cirurgia de la paràlisi cerebral, malalties neuromusculars i espina bífida, infeccions esquelètiques i altres cirurgies ortopèdiques complexes

99. Cirurgia d'altres trasplantaments: vàlvules cardíaques, trasplantaments ossis, trasplantaments múltiples de diferents aparells, etc.

XIII. Cures pal·liatives:

100. Cures pal·liatives en qualsevol pacient en fase final de la seva malaltia

XIV. Neonatologia:

101. Grans prematurs, nascuts abans de les 32 setmanes de gestació o amb un pes inferior a 1.500 grams i prematurs que requereixin ingressos prolongats per complicacions secundàries a la prematuritat

XV. Malalties infeccioses:

102. Infecció per VIH

103. Tuberculosi

104. Pneumònies complicades

105. Osteomielitis i artritis sèptiques

106. Endocarditis

107. Pielonefritis complicades

108. Sèpsia

XVI. Endocrinologia:

109. Diabetis mellitus tipus I

?

3.4.3. Beneficiaris

Es reconeix una prestació econòmica als progenitors, adoptants o acollidors de caràcter preadoptiu o permanent, en aquells casos en què tots dos treballin, per a la cura del menor o menors que estiguin a càrrec seu i es trobin afectats per càncer (tumors malignes, melanomes i carcinomes), o per qualsevol altra malaltia greu determinada a la llista anterior que requereixi ingrés hospitalari de llarga durada, durant el temps d'hospitalització i tractament continuat de la malaltia, acreditat per l'informe del servei públic de salut o òrgan administratiu sanitari de la comunitat autònoma corresponent.

És requisit indispensable que el beneficiari redueixi la seva jornada de treball, almenys, en un 50 % de la seva durada, a fi que es dediqui a la cura directa, contínua i permanent del menor.

Per a l'accés al dret a aquesta prestació, s'exigeixen els mateixos requisits i en els mateixos termes i condicions que els establerts per a la prestació de maternitat contributiva.

?

3.4.4. Quantia de la prestació

La prestació econòmica consisteix en un subsidi equivalent al 100 % de la base reguladora equivalent a l'establerta per a la prestació d'incapacitat temporal, derivada de contingències professionals, i en proporció a la reducció que experimenti la jornada de treball.

?

3.4.5. Dinàmica de la prestació

Aquesta prestació s'extingeix si, amb un informe previ del servei públic de salut o òrgan administratiu sanitari de la comunitat autònoma corresponent, ja no és necessària la cura directa, contínua i permanent del fill o del menor acollit per part del beneficiari, o quan el menor compleixi els 18 anys.

Si concorren en tots dos progenitors, adoptants o acollidors de caràcter preadoptiu o permanent, les circumstàncies necessàries per tenir la condició de beneficiaris de la prestació, el dret a percebre-la només pot ser reconegut a favor d'un d'ells.

?

3.4.6. Gestió de la prestació

La gestió i el pagament de la prestació econòmica correspon a la mútua d'accidents de treball i malalties professionals o, si escau, a l'entitat gestora amb què l'empresa tingui concertada la cobertura dels riscos professionals.

?


<< Inici Unitat 3 | << Anterior | Unitat 4 >>